เพื่อนฉันเป็น โรคหลงผิด

               เราทำงานด้วยกันอยู่ด้วยกันมาประมาณ 2 ปีกว่า และเพื่อนคนนี้เป็นคนดีมากๆ แต่อยู่กันไปดีๆ  ก็มีเรื่องราวเกิดขึ้นกับเพื่อนของฉัน เธอเป็นคนมั่นใจในตัวเอง ฉันสวยที่สุด  คิดว่าทุกคนรักเธอมาก  และอยากมีครอบครัวที่อบอุ่น มีลูกที่น่ารัก  ที่สำคัญเธอคิดว่าเธอได้เข้าใกล้องค์พระสัมมาสัมพุทธเจ้า จากการปฏิบัติโดยการอ่านหนังสือธรรมะเยอะๆ  และเธอก็ยังคิดว่าทุกคนต้องเอาใจเธอตลอดโดยไม่นึกถึงใจคนอื่นๆ ที่อยู่ใกล้ชิด  อาการเหล่านี้เป็นเหตุเกิดของโรคหลงผิดอย่างแน่นอน

             โรคหลงผิด
โรคหลงผิด คือโรคจิตชนิดหนึ่ง ซึ่งมีอาการหลงผิด คิดหวาดระแวง การพูดจาท่าทาง พฤติกรรมเป็นปกติ การแสดงของอารมณ์เกิดขึ้นตามเหตุการณ์  ส่วนใหญ่มักทำงานได้อย่างปกติ ยกเว้นบางกิจกรรมไม่สามารถทำกิจกรรมนั้นได้เลย เช่น การไม่ชอบบุคคลหนึ่งในที่ทำงาน พอมีกิจกรรมที่ต้องทำร่วมกันก็ไม่สามารถที่จะทำกิจกรรมนั้นรวมได้

            จำแนกโรคหลงผิดได้ดังนี้

1. Erotomanic type หลงผิดว่าบุคคลอื่นมาหลงรักตนเอง หรือเป็นคู่รักของตัวเอง โดยบุคคลนั้นมักเป็นผู้ที่มีความสำคัญ หรือมีชื่อเสียง ผู้ป่วยอาจเก็บอาการหลงผิดนี้ไว้ เป็นความลับหรืออาจแสดงออกต่อสาธารณชน ขึ้นกับบุคลิกภาพเดิมของผู้ป่วย บางรายก็ไปก่อกวนหรือทำให้คนอื่นหลงเชื่อก็มี

2.Grandiose type เชื่อว่าตนเองมีความสามารถเหนือกว่าผู้อื่น มีความหยั่งรู้พิเศษ มีอำนาจ มีเงินทองมากมาย หรือหลงผิดว่าตนเองเกี่ยวข้องใกล้ชิดกับบุคคลสำคัญ เชื้อพระวงศ์ พระอรหันต์

3.Jealous type หลงผิดว่าคู่ครองของตนนอกใจ อาการนี้พบได้บ่อยและบางครั้งอาจแยกได้ยาก ว่าเป็นเรื่องจริงหรืออาการหลงผิด

4. Persecutory type ระแวงว่าตนเองถูกกลั่นแกล้ง สะกดรอย หรือวางยาพิษ หมายเอาชีวิต ซึ่ง เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด

 5.Somatic type หลงผิดเกี่ยวกับร่างกายของตนเอง เช่น หลงผิดว่าบางส่วนของร่างกายผิดรูปร่าง น่าเกลียด ไม่สวยไม่หล่อ มีกลิ่นตัว หรืออวัยวะบางอวัยวะไม่ทำงาน เป็นโรคบางโรค ซึ่งหนึ่งในโรคจิตหลงผิด ประเภท Somatic type ที่ปรากฎเป็นข่าวบ่อยในช่วงนี้ คือ Delusions of parasitosis หรือ โรคจิตหลงผิดว่ามีปรสิตที่ผิวหนัง โดยผู้ป่วยจะรู้สึกไปเองว่ามีแมลงผุดไชออกมาตามผิวหนัง แล้วไปแกะเกาจนเป็นตุ่มเป็นแผล แม้แพทย์จะตรวจแล้วไม่พบความผิดปกติ แต่ผู้ป่วยก็ยังคงเชื่อเช่นนั้น และไม่ยอมรับว่าตัวเองผิดปกติทางจิต

6.Mixed Type: มีอาการหลงผิดมากกว่าหนึ่งอาการข้างต้น และไม่มีอาการใดโดดเด่น

           การรักษาโรคหลงผิด

1. การรับไว้รักษาในโรงพยาบาล ในกรณีที่ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย เป็นอันตรายต่อผู้อื่น มีปัญหาในหน้าที่การงานมาก ควรรับไว้รักษาในโรงพยาบาล การบอกผู้ป่วยจะเน้นว่าให้อยู่โรงพยาบาลเพื่อการตรวจวินิจฉัยที่ละเอียด หรือเพื่อรักษาอาการทางร่างกายที่รบกวนผู้ป่วย

  2. การรักษาด้วยยา ให้ยารักษาโรคจิต ควรเริ่มด้วยขนาดต่ำ เช่น haloperidol 2-4 มก./วัน ค่อยๆ เพิ่มขนาด เนื่องจากหากเกิดอาการข้างเคียงผู้ป่วยจะไม่ยอมกินยาอีก ขนาดยาจะใกล้เคียงกับที่ใช้ในผู้ป่วยโรคจิตเภท

           สาเหตุการเกิกโรคหลงผิด
1. ด้านจิตใจ  เกิดจาการเลี้ยงดู ที่ทำให้เกิดความหวาดระแวงจากโลกภายนอก  บ้างสถานการณ์ที่เกิดขึ้นทันที่ทำให้เกิดความเครียดสูง นำไปสู่การเกิดอาการของโรค
2. ด้านสังคม  ความเครียดสูงทางด้านฐานะเศรษฐกิจตกต่ำ
3. ด้านชีวภาพ เกิดจาก hemispheric dysfunction โดยเฉพาะในสมองซีกซ้าย เนื่องจากสมองทั้งสองซีกทำงานประสานกันในการรับรู้และประเมินข้อมูลต่างๆ